Кожа как мегаполис

Кожа у нас перед глазами – и кажется, на ней никто не живет! Никаких биопленок мы не ощущаем, пальцем ничего вытереть не можем. Но не верьте своим глазам: абсолютно все внешние поверхности нашего тела покрыты различными видами бактерий, археев, вирусов, фагов, грибов, клещей. Микробиота кожи сложнее сформирована, чем микробиота слизистых оболочек. Это потому, что кожа имеет трехслойное строение, поры, потовые и сальные железы, ногти и волосы; на разных участках тела может быть разной: сухой, жирной, сырой. Поэтому и населяют ее очень разные сообщества.

Все это разнообразие можно было нарисовать как большой город со многими микрорайонами, в каждом из которых свои условия проживания, климат и насаждения, и у жителей есть свои особенности, привычки, стиль жизни. Ученые уже создали предыдущую карту этого «города» (Trivedi, 2012).

К примеру, в местах с жирной кожей (спина) больше бактерий Cutibacterium; на сырых участках кожи (запах, подмышки, под коленями) больше бактерий Corynebacterium и Staphylococcus. На локтях, стопах, между пальцами ног также больше Staphylococcus. На ладонях и ягодицах бактерии похожи, ведь там одинаково сухая кожа — это преимущественно Firmicutes, круглые, как шарики бактерии (коки), устойчивые к высушиванию и другим экстремальным условиям. Состав грибов более однообразен: на большинстве поверхностей тела преобладают дрожжи рода Malassezia. В общем, на коже обитают тысячи видов микроорганизмов.

Микробиом имеет основную часть, общую для большинства людей, и переменную, индивидуальную для каждого. Уникальность и специфичность переменного микробиома настолько значительна, что за отражением тела на предметах, «микробной подписью», могут идентифицировать, например, преступника.

Состав микробиома зависит от того, какие бактерии человек получил во время рождения из влагалища мамы, затем с грудным молоком, при контакте с кожей родных. Микробиом растет вместе с ребенком, увлекая микроорганизмы из среды (почва, растения, воздух), от домашних животных. На его состав влияет и пол человека, вернее гормональный статус организма и изменения в состоянии кожи, которые от него зависят. Его состояние зависит от климата, времени года, уровня загрязнений окружающей среды и даже радиационного фона. Мы влияем на свой микробиом из-за гигиенических процедур, применения косметики, свойства одежды (ведь одежда создает микроклимат на коже), употребление антибиотиков. старым жиром, с воспалениями, вызванными патогенными организмами, преждевременно старела бы. Одни микроорганизмы едят омертвевшие частицы кожи, другие переделают кожный жир или пот, другие стимулируют кожу вырабатывать жиры, чтобы сохранить влажность кожи. Бактерия Cutibacterium acnes может снизить рН кожи, производя жирные кислоты. Итак, микробиом действует как комплекс косметических средств, только безопаснее, правильнее и эффективнее.

Одним из важных свойств микробиоты является устойчивость, благодаря которой она нас защищает от размножения патогенных микроорганизмов. Но микробиом еще и активно воздействует на нашу иммунную систему кожи: тренирует ее, стимулирует, помогает в работе.

В опытах мышей заражали лейшманией. Мыши, лишенные микробиому, заражались и болели, а мыши, кожа которых была колонизирована Staphylococcus epidermidis, оставались здоровыми. Тем не менее, устойчивость целого микробиому имеет большее значение для болезней, чем отдельный вид.

Кожные болезни, такие как атопический дерматит, акне, перхоть, псориаз, возникают на фоне нарушения микробиому кожи, но зависят и от состояния кишечного микробиому. Например, грудное вскармливание способствует развитию бифидобактерий и подавляет развитие клостридий в кишечнике, и это защищает ребенка от экземы и атопического дерматита. О некоторых болезнях известно, что их вызывают конкретные возбудители, которые разрастаются из-за дисбиоза стафилококк; акне — бактерия Cutibacterium acnes; лупасвязана с чрезмерным ростом липофильных дрожжей Malassezia.

Псориазсвязан с дисбиозом кожи. Ученый Блейсер установил, что хоть на здоровой и псориатической коже встречаются одинаковые бактерии, но их соотношения совсем другие; и разнообразие бактерий на коже с псориазом значительно больше, чем на здоровой коже. Возможно, обострения псориаза вызываются какими-то движущими факторами, изменяющими микробиот. В будущем псориаз планируют лечить мазями с добавлением бактерий.

Связь между состоянием микробиоты и экземой более тесная, чем в случае псориаза. Число детей с экземой выросло втрое за 30 лет и составляет 15% детской популяции. Ученые считают, что это результат действия какого-то внешнего фактора, сильно изменяющего микробиом кожи. Более 90% больных экземой имеют колонии золотистого стафилококка Staphylococcus aureus и на здоровой, и на пораженной коже, разнообразие микробов на которой сильно падает. В случае тяжелой экземы этот стафилококк часто переполняет все микробное сообщество.

Ученые еще многое не знают о микробиоме, известны лишь основные его виды. Но очевидно, что одна наша кожа не справилась бы с защитой организма от инфекций и воспалений. Далее будем узнавать, что нужно и чего не надо делать, чтобы микробы нашей кожи имели больше шансов спасти нас от болезней и сохранить красоту и здоровье кожи. ЛАШКОВА, кандидат биологических наук